我国每年约有200多万早产新生儿,且正以每年20万的数量递增。新生儿局灶性脑白质损伤(Punctate White Matter Lesions,PWML)好发于早产儿,已成为新生儿脑部常见病占20%-30%,该类脑损伤可能导致“脑瘫”等不良预后。目前,脑瘫作为儿童最常见的残障原因之一,其确诊和治疗康复多在2-3岁以后;然而,越早干预治疗越有利于脑神经重构康复。所以,在新生儿期对脑瘫进行早期诊断、精确诊断与预后评估,可为临床早期实施治疗提供重要依据。研发应用于新生儿PWML预后评估的磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)新技术,对优生优育和实现强国发展战略具有重大意义和高度的迫切性。
由西安交通大学第一附属医院杨健教授团队牵头,联合加州大学旧金山分校、匹兹堡大学、香港中文大学、清华大学、西安电子科技大学、西北工业大学等国内外众多知名高校、中国科学院深圳先进技术研究院及上海联影医疗科技有限公司共同承担的“新生儿局灶性白质损伤预后评估的MRI新技术集成及其临床应用”(批准号:2016YFC0100300)课题获国家重点研发计划“数字诊疗装备研发”专项支持。项目目标在于形成集MRI采集、图像分析、预后评估于一体的新生儿脑病个体化诊断系统,实现对新生儿白质损伤发育结局的早期、精准预后评估。本课题主要任务包括:(1)研发新生儿的MRI辅助设备及新型快速成像技术,实现安全快速的MRI数据采集;(2)研究脑发育复杂过程中结构与功能动态变化的MRI分析模型,基于动态脑模板及脑精细结构量化方法,实现脑结构和脑网络特性的个体化分析;(3)联合13家三级甲等医院开展临床多中心研究,建立涵盖新生儿脑影像、临床与社会学信息的纵向大样本量数据库,研究大数据融合分析方法,架构并测试新生儿PWML预后评估体系,为脑瘫等重大儿童疾患的早期诊疗提供重要依据。
针对中国人口老龄化的新常态,国家“十三五”规划已将“普及二孩”纳入新的人口政策,预示着中国将进入全新的人口发展时期。本项目面向新生儿脑发育及常见疾病预后评估的重大临床需求,以优生优育政策为重要导向,预研制的新生儿系列MRI检查辅助设备、快速成像技术及脑个体化精准预后评估系统,将形成全自主知识产权,填补我国在该技术领域上的空白,相关预测诊断技术期望达到国际领先水平。此类技术的成熟应用,在提升医学诊疗水平的同时,还将改善残障儿童家庭因病致贫、因病返贫的现状,惠及大众,造福社会。